Skip to main content
PAD

Что такое заболевания периферических артерий?

Заболевания периферических артерий оказывает негативное влияние на артерии, питающие ткани организма, чаще всего ограничивая кровоснабжение нижних конечностей.8

Артерии – это кровеносные сосуды, по которым кровь от сердца поступает в другие органы.8 Данное заболевание развивается в тех случаях, когда холестерин и соединительнаяя ткань накапливаются в артериях, приводя к их сужению.2 Когда бляшки, состоящие из холестерина и соединительной ткани, ограничивают просвет артерии, кровоснабжение ухудшается. Обычно такое состояние называется атеросклерозом.2 B результате ухудшения кровоснабжения в руки и ноги поступает меньше питательных веществ и кислорода.8

PAD Infographic
 

Скачать

Причина

Самым распространеннм следствием заболевания периферических артерий является атеросклероз. На это состояние могут оказывать дополнительное негативное влияние курение, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина в крови, а также наследственные факторы.8

Симптомы

Самым распространенным симптомом заболеваний периферических артерий является перемежающаяся хромота вместе с быстрой утомляемостью, болью или дискомфортом в мышцах ног при физической нагрузке – при отдыхе эта боль проходит. Причиной появления боли является недостаток поступления крови в работающие мышцы через суженные артерии.8 Другими частыми симптомами заболеваний периферических артерий являются:3

  • Ощущения ползания мурашек, покалывание или боль в ступнях и пальцах ног
  • Болезненные судороги в ногах
  • Онемение, слабость или тяжесть
  • Бледная и холодная на ощупь кожа нижних конечностей
  • Диабетическая стопа
  • Нарушение роста волос на голенях или постепенное их выпадение
  • Хронические язвы
  • Гангрена

На ранней стадии развития заболевания эти симптомы проявляются не всегда. Поначалу организм может решать проблему путем создания небольших альтернативных артерий, по которым кровь проходит в обход пораженного сосуда. 7 Но это временное решение, и при отсутствии лечения заболевания периферических артерий повышает риск развития инфаркта или инсульта.1

Факторы риска

Риск заболевания периферических артерий увеличивают следующие факторы:5:

  • Курение
  • Диабет
  • Ожирение (индекс массы тела более 30)
  • Высокое артериальное давление
  • Высокий уровень холестерина
  • Пожилой возраст: риск развития этого заболевания возрастает после 50 лет.
  • Этническая принадлежность
  • Заболевания периферических артерий, заболевания сердца или инсульт у родственников

Диагноз

У многих людей нет ярко выраженных симптомов заболеваний периферических артерий, или они считают, что боль – обычная особенность старения, и не обращаются к врачу. В результате заболевание остается не диагностированным.6 Таким образом, очень важно обследоваться у врача, в особенности если вы находитесь в группе риска по ишемической болезни сердца, во время ходьбы испытываете боль в ногах или у вас возникли язвы на нижних конечностях.6 В большинстве случаев для постановки диагноза врач будет использовать следующие методы:

Осмотр и история болезни

Врач, скорее всего, измерит пульс в стопах и в верхней части ног; проверит, не слишком ли высокое артериальное давление, нет ли аномалий в работе сердца, не нарушен ли кровоток в сонных артериях; также врач обратит внимание на изменение цвета кожи, наличие язв, инфицирования или повреждений нижних конечностей. При наличии части симптомов, могут быть проведены и другие виды обследований. Расскажите вашему врачу о симптомах, предыдущих заболеваниях, о болезнях, которыми страдали ваши родственники, и о факторах, которые увеличивают риск развития ишемической болезни сердца и заболеваний периферических артерий.2

Измерение кровотока (ЛПИ)

Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) – распространенный метод выявления заболевания периферических артерий, поскольку он помогает установить наличие заболевания даже у пациентов, у которых нет симптомов, благодаря сравнению артериального давления в лодыжках и на руках.2 Заболевание периферических артерий можно диагностировать и с помощью других методов, которые измеряют кровоток и артериальное давление, например – посегментное измерение артериального давления в ногах, пальце-плечевой индекс (для пальцев ног) или допплеросонография, при помощи которой также измеряют кровоток в артериях.4

Ангиограмма

Врач может исследовать снимки ваших артерий для выявления снижения кровотока. Контрастная ангиография является медицинским исследованием, при котором производятся рентгеновске снимки сосудов для возможности оценки наличия сужения или закупорки сосудов. Это может помочь врачу определить оптимальный вид медицинского лечения для каждого пациента.2


Ссылки

  1. About Peripheral Artery Disease (PAD). (2016, November 17). Retrieved from http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/VascularHealth/PeripheralArteryDisease/About-Peripheral-Artery-Disease-PAD_UCM_301301_Article.jsp#.WMdEQfkrK01
  2. Patient Information: Peripheral Arterial Disease and the Lutonix® 035 Balloon. (n.d.). Retrieved from http://loveyourlimbs.com/wp-content/uploads/2015/07/Lutonix-035-Patient-Guide-S120586-r1.pdf
  3. Peripheral Artery Disease (PAD). (n.d.). Retrieved from http://www.vasculardisease.org/about-vascular-disease/2011-05-05-02-02-59/peripheral-artery-disease-pad
  4. PAD: What can I expect? (2013). Retrieved from http://loveyourlimbs.com/what-to-expect/
  5. Let’s learn about vascular disease - Risk Factors. Retrieved from http://loveyourlimbs.com/pad-cli/
  6. Vascular Disease. (n.d.). Retrieved from http://cardiacspecialists.com/services-procedures/vascular-disease/
  7. Serrano Hernando, F. J., & Conejero, A. M. (n.d.). Peripheral Artery Disease: Pathophysiology, Diagnosis and Treatment. Retrieved from http://www.revespcardiol.org/en/peripheral-artery-disease-pathophysiology-diagnosis/articulo/13114115/
  8. Mohler, Emile R., and Alan T. Hirsch. 100 Questions & Answers about Peripheral Artery Disease (PAD). Sudbury, MA: Jones and Bartlett, 2010. Print.

Дополнительная информация

Лечение БПА

Дополнительная информация

Виды терапии при БПА

Дополнительная информация

После терапии БПА